17 ноября 2018 на конференции, организованной ОРОО «Общество эндокринологов» под эгидой ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ «Всемирный день диабета 2018: семья и диабет» заместителем главного врача по медицинской части Калиниченко А.А. доложены результаты хирургического лечения сахарного диабета 2 типа
В настоящее время более 2 млрд в людей на планете страдает лишним весом и ожирением. При этом Россия занимает четвертое место в мире по числу людей, имеющих избыточный вес. Наиболее эффективным методом лечения ожирения является бариатрическая хирургия. Опыт, накопленный за десятилетия ее развития, показал результативность хирургического лечения не только в снижении ИМТ, но и в нормализации углеводного обмена, что особенно важно для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Эффективность таких хирургических операций как гастрошунтирование достигает 90 – 95%.
Помимо снижения массы тела, один из главных эффектов бариатрических операций – влияние на течение ассоциированных заболеваний, в частности СД2, что объясняется устойчивым количественным ограничением в приеме пищи и, таким образом, к последующему снижению избыточной массы тела, в т.ч. висцеральной локализации, и, соответственно, уменьшению инсулинорезистентности. Кроме того, в основе шунтирующих и комбинированных операций лежит выключение различных отделов тонкой кишки, существенно снижающее усвоение пищи, в частности жиров и углеводов и вовлечением дополнительных механизмов, регулирующих углеводный обмен: изменением взаимодействия гормонов ЖКТ.