Антибиотики — это группа противомикробных лекарственных средств, применяемая при острофазовом бактериальном воспалении. Это этиотропный вид фармакотерапии, направленный на причину заболевания. В наше время антибиотики активно применяются для лечения инфекционных патологий, например, пневмококковой пневмонии, рожистого воспаления, бактериального конъюнктивита и многих других.
На сегодняшний день острой проблемой является эволюционно приобретенная устойчивость ко многим классам данных препаратов, что затрудняет лечение обычных инфекций и повышает риск распространения устойчивых штаммов.
— Принимать антибиотики необходимо строго по назначению врача и только в случае, когда без них невозможно обойтись. Врач учтет возраст пациента, сопутствующие заболевания, межлекарственное взаимодействие, оценит состояние печени и почек, учтет вероятность развития аллергических реакции. Следует помнить, что часть микробов являются условно-патогенными, а иммунная система организма вполне может сама справиться со многими микроорганизмами. Например, если у вас взяли мазок с задней стенки глотки и высеялся эпидермальный стафилококк на профилактическом осмотре, при этом вы чувствуете себя здоровым, показаний к назначению антибиотика нет. Однако, если беспокоит лихорадка, появились гнойные выделения, имеются признаки бактериального воспаления по данным общего анализа крови (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ), то требуется консультация с врачом и рассмотрение возможности проведения антимикробной терапии.
Отдельно отмечу, что при вирусной инфекции антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ их применение бессмысленно и небезопасно, — объясняет врач-клинический фармаколог.
Антибиотикорезистентность приводит к тому, что болезнь продолжает прогрессировать, переходит в более тяжелую форму. Особенно это опасно, когда поражаются жизненно важные органы: сердце, легкие, головной мозг и другие.
Чтобы предотвратить эту глобальную проблему и не навредить собственному организму, следует придерживаться нескольких простых правил:
Соблюдать дозировку выписанного антимикробного препарата.
В домашних условиях частая ошибка – принимать двойную дозу, чтобы «быстрее победить болезнь». Это приводит к передозировке и побочным эффектам. Нередко в аптеке могут предложить заменить один препарат аналогичным. Поскольку разные препараты имеют различный состав и терапевтическую активность в отношении того или иного заболевания, лучше согласовать подобную замену с врачом или уточнить у фармацевта состав и действующее вещество.
Соблюдать длительность и кратность приёма антибиотиков.
Продолжительность приёма антибиотиков устанавливает только врач в соответствии с диагнозом и тяжести состояния. Обычно достаточно 5-7 дней, иногда — 10-14. Лекарство принимается с определенным интервалом в одно и то же время, что поддерживает постоянную концентрацию препарата в крови. Существует ошибочное мнение о кратности приёма, когда рекомендовано пить препарат 3 раза в день. Это значит, что прием осуществляется через каждые 8 часов, а не на завтрак, обед и ужин. Если антибиотик принимается 2 раза в день, то приём осуществляется ровно через 12 часов.
Соблюдать специальную диету.
Приём пищи влияет на всасывание, метаболизм, выведение препаратов. Некоторые антибиотики принимаются во время еды, другие — за час до еды или спустя 1-2 часа после еды. Запивать лекарства следует чистой водой без газа. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком, чаем, кофе и соками, особенно клюквенным и грейпфрутовым. Помните, во время приёма антибиотиков нагрузка на печень и почки возрастает. Лучше отказаться от жирных продуктов, жареных, копченостей и консервированных продуктов, исключить кислые фрукты. Недопустим совместный приём антибиотиков с алкоголем.
Принимать пробиотики и пребиотики.
Поскольку антибактериальные средства влияют не только патогенные, но и полезные бактерии в организме, вероятно развитие диспепсических явлений, так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Следует уточнить у доктора и фармацевта о возможности применения курсов пробиотиков или пребиотиков, употреблении кисломолочных продуктов, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника. Эти средства принимаются в перерывах между приёмом антимикробных средств.
Записывать всю информацию о приеме антибиотиков.
Для врача важно знать, какие антибиотики, каким курсом, при каких заболеваниях использовались, была ли аллергия или другие нежелательные лекарственные реакции, какие препараты не оказывали необходимого действия. Данную информацию лучше записывать. Особенно это касается приема препаратов детьми. Важно помнить: если в течение 48-72 часов после начала приема антибиотика клинического улучшения не наблюдается, то требуется повторная консультация доктора. Возможно в таком случае противомикробный препарат следует заменить.
— Применяя антибиотики человечество активно вмешалось в естественный отбор. Развитие устойчивости бактерий – это закономерный процесс их выживания как вида. Однако именно человек значительно ускоряет формирование резистентности своими нерациональными действиями. Так, пациент самостоятельно назначает себе данные препараты, проходит неполный курс лечения, не обращается вовремя к специалисту и получает осложнения. Быстро развивающаяся антибиотикорезистентность бросает вызов клиницистам и побуждает необходимость пересмотра прошлых алгоритмов лечения, комбинирования разных классов антибиотиков, поисков и разработки новых противомикробных препаратов. Однако данный процесс крайне затратен как по времени, так и материально. Поэтому необходимо беречь доступные на сегодняшний день антимикробные препараты и грамотно их применять — отмечает врач-клинический фармаколог БСМП №1 Андрей Реутов.