На главные вопросы о мужском и женском здоровье отвечает заведующий отделением урологии БСМП №1 Роман КАЗАКОВ.

Часть I       Сохранить мужское здоровье надолго

Урологические заболевания, требующие неотложного вмешательства, встречаются довольно часто. Быстрое распознавание и своевременное их лечение уменьшает риск развития осложнений. 

 ‒ Что такое «почечная колика»?

‒   Это самое распространенное заболевание, с которым пациенты поступают к нам в стационар. Люди порой живут и даже не знают, что у них камни, а обращаются к нам, когда прихватило, когда внутри сформировался «булыжник» размером с фасолину. Камень движется, застревает в мочеточнике, и мы получаем ту самую почечную колику.

Для этого заболевания характерно внезапное появление интенсивных болей в поясничной области, нередко ночью, иногда после физической нагрузки, длительной ходьбы. Человек мечется, не может найти удобное положение тела. Нередко почечную колику сопровождают тошнота, рвота. 

По неотложной помощи наша задача снять болевой синдром, купировать воспалительный процесс, по возможности удалить камень, но разбираться в первопричинах болезни пациенту следует со специалистами амбулаторного звена. Врач назначит дополнительные анализы, обследования, которыми лучше не пренебрегать. 

‒  Как не допустить появления камней в почках?

    ‒  К развитию мочекаменной болезни приводят различные нарушения обмена веществ. А этому, в свою очередь, способствуют   ‒ малоподвижный образ жизни, неправильное питание, инфекции мочевыводящих путей, сосудистые нарушения, ожирение, повышенное артериальное давление.  Для снижения риска образования камней в почках рекомендовано употреблять достаточное количество чистой питьевой воды, полностью отказаться от сладких газированных напитков, есть меньше соли, а больше овощей фруктов, отдавать предпочтение продуктам, богатым калием и магнием.  Что касается камней в мочевом пузыре, то основная причина их появления заключается в хронической задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы у мужчин. Проблема решается зачастую хирургическим путём.

— Что такое простатит и как уберечься от самого распространенного мужского недуга?

 —  Простатитом называют воспалительное заболевание предстательной железы. Предстательная железа — это мужской орган, поэтому  простатит может развиться только у сильной половины человечества. Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Вообще простатит – это наша расплата за прямохождение. У животных, например, таких болезней как простатит или геморрой, не бывает. Это особенности клапанного аппарата вен, в том числе малого таза —  происходит смещение центра тяжести, кровь из малого таза оттекает плохо, происходит венозный застой, затем отек предстательной железы, к которому присоединяется инфекция. Простатит — это хроническое заболевание, которое, как и другие, может обостриться. В этом случае пациент поступает к нам с высокой температурой и примесью крови в моче. Бывают острые простатиты, когда возникают абсцессы простаты, формируются гнойники, тогда мы вынуждены прибегнуть к оперативному лечению.

‒ Когда мужчине нужно проходить профилактические осмотры у уролога?

‒ Ежегодный осмотр у уролога обязателен для мужчин с 40 лет. В регулярное обследование входят: контроль анализа крови на PSA, выполнение УЗИ малого таза, осмотр предстательной железы. PSA – это простат-специфический антиген, который используется для диагностики и раннего выявления рака предстательной железы. Увеличение этого показателя – повод наведаться к урологу-онкологу. Важно отметить: если проблемы появились в более раннем возрасте,  то регулярное наблюдение у уролога необходимо уже с этого возраста! Так можно избежать куда более серьезных проблем со здоровьем. И даже если диагностирован рак простаты, важно понимать, что это заболевание сейчас успешно лечится, особенно на ранних стадиях. Главное вовремя обратиться к специалистам.

‒ Какова связь между репродуктивной функцией мужчин и урологическими патологиями?

‒ Абсолютно прямая. Очень часто у молодых мужчин, которые отмечают у себя снижение либидо, это бывает связано с длительными воспалительными процессами предстательной железы, инфекциями передающимися половым путём. Если вовремя обратить на это внимание, вести здоровый образ жизни, то этих проблем в молодом возрасте можно избежать. 

Часть II       У женщин есть такие заболевания, которые практически не встречаются у мужчин

Женщины не так часто обращаются со своими проблемами напрямую к урологу, как мужчины. Это объясняется  просто: почувствовав боль или дискомфорт, представительницы прекрасного пола идут сначала к гинекологу, а тот, в свою очередь, после обследования отправляет пациентку к узкому специалисту.

‒ С какими симптомами идти к урологу?

‒  Частые воспалительные процессы органов мочеполовой системы у женщин логически объясняются их анатомическими особенностями: мочеиспускательный канал – женская уретра – намного короче мужской, что позволяет инфекции легче проникать в мочевой пузырь и провоцировать  воспаление. Поэтому, если у женщины вдруг появились жалобы на боли в поясничной области, внизу живота, боли при мочеиспускании, есть примесь крови в моче, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к урологу.

‒ Чем опасен цистит?

 ‒ Цистит является одной из самых частых причин обращения к урологу.  В обществе ошибочно бытует мнение, что цистит – это безобидное заболевание, которое может пройти само по себе или после самолечения. Такое легкомысленное отношение ведет к тому, цистит переходит в хроническую форму или дает осложнения. Так, например, на фоне хронического цистита может осложниться течение беременности. Обычно лечение проводится на дому, но в случае, если наблюдается острая задержка мочи, нет эффекта от терапии в течение 7 дней, а состояние стремительно ухудшается, то необходима  госпитализация.

—Если вовремя не вылечить цистит, какие могут быть последствия? 

—Одно из частых последствий запущенного или плохо пролеченного цистита – пиелонефрит. Это воспаление почечной лоханки. Пациенты жалуются на высокую температуру, слабость, потливость, тошноту, тупую ноющую боль в области спины. Острый пиелонефрит часто требует лечения в стационаре. В противном случае пациенту могут грозить развитие гнойных осложнений в почках, уросепсис или перитонит.

‒  К чему могут привести частые нарушения в работе органов малого таза?

‒  В малом тазу все органы расположены тесно и связаны друг с другом с помощью лимфатических и кровеносных сосудов. Хронический очаг воспаления в одном из них может быть источником проблем для остальных. На фоне периодических воспалительных процессов меняется и анатомия мочевого пузыря: со временем он становится источником инфекции для близлежащих органов, сморщивается, деформируется.  Важно понимать, что частые воспалительные процессы мочевого пузыря также увеличивают риск развития рака. Поэтому при частых рецидивирующих циститах рекомендовано выполнить цистоскопию и при обнаружении каких-либо изменений стенки мочевого пузыря необходима консультация онколога.